分享成功

“趴着”也能治病?“俯卧位通气”学起来

本文已经收录在专题:

“大爷,您把身子趴下,头偏向一侧……”


近日,在阜阳市肿瘤医院,感染病区医护人员指导多位重症“大白肺”患者进行俯卧位通气,取得了良好的效果,其中有一些患者已经康复出院。


什么是俯卧位通气?俯卧位通气有什么作用?适合哪几类病人?居家健康观察患者可以进行俯卧位通气吗?今天,跟着小编一起了解一下。


俯卧位通气助力“白肺”患者转危为安

近日,70多岁的李某被紧急送到阜阳市肿瘤医院。当时,她胸闷气喘,呼吸困难已有一天。检查发现,李某肺部感染较重,伴有急性Ⅰ型呼吸衰竭。


收治感染病区后,医护给予患者加温加湿高流量吸氧,维持患者血氧饱和度。待患者一般情况好转后,指导患者进行俯卧位通气。经过氧疗配合俯卧位通气,患者肺功能较之前大有改善。


随着病情逐渐好转,入院三天后,李某撤掉了高流量吸氧,改为鼻导管吸氧。在医护的精心治疗下,李某一周后出院。


“最近一段时间,医院急诊医学科、感染病区、重症医学科病人增多,其中有一些是“大白肺”。重症医学科医疗资源紧张,在感染病区,对患者实行高流量吸氧配合俯卧位通气,同时予以药物治疗帮助患者度过最危险的时期,取得了很好的疗效,已有多例老年重症患者康复出院。”阜阳市肿瘤医院感染病区相关负责人王仲众介绍。



什么是俯卧位通气?

“俯卧位通气”最早用于急性呼吸窘迫综合征,现广泛应用于新型冠状病毒肺炎的临床治疗,是新型冠状病毒肺炎的有效治疗策略。俯卧位通气可以理解为“趴着”治病,利用翻身床、翻身器或者人工徒手进行翻身,使患者在俯卧位状态下进行呼吸或机械通气,从而使重力依赖区塌陷肺泡扩张,可有效改善患者血氧饱和度,也能有效改善肺通气/血流比例,是一种安全、简单、经济、有效的治疗方式。


俯卧位通气有什么作用?

仰卧位时,背侧心脏后方一部分肺泡通气不良甚至完全未通气,背侧通气差但血流多,腹侧通气好但血流少,通气/血流比例失调,转变成俯卧位时,背侧通气得到明显改善,心脏后方通气不良的肺泡明显减少,萎陷的肺泡复张,通气/血流比例更好。


同时,在重力作用下,气道内的分泌物也能得到很好的引流。


俯卧位通气对重症患者具有一定的优势,常常使用于急性呼吸窘迫综合征患者和各种疾病所引起的急性呼吸衰竭。


哪些患者可考虑进行俯卧位通气?

1.重型及危重型的新冠患者。


2.痰多不易咳出的患者。


3.顽固性低氧血症且常规机械通气不能纠正的患者。


4.清醒俯卧位患者要求处于清醒状态且意识清楚,能够自主翻身或者配合翻身,并能够在呼吸困难时进行呼救,且能耐受体位的改变。


居家患者如何进行俯卧位通气?

居家的患者如果病情允许也可以进行俯卧位通气,但需每日评估指氧饱和度,密切注意患者神志、呼吸、血压、受压部位皮肤、是否呕吐等,家中如果有70岁以上老人,活动后氧饱和度如果低于93%,则建议俯卧位卧床休息,不能俯卧位时可侧卧位。


建议至少准备3个枕头,胸前一个、头部一个、脚踝一个,大肚子的话,胯骨再垫一个。枕头别太硬,要不硌着不舒服,双肩胳膊放松,趴2小时再翻过来。


需要提醒的是,如果充分俯卧位、吸氧后指氧饱和度仍然低于93%时,务必前往正规医疗机构就诊。




支持楼主

0人支持

阅读原文 阅读 25696 回复 0
举报
全部评论
  • 默认
  • 最新
  • 楼主
你的热评
游客
发表评论
最热阜友圈
  • 分享了图片

    杨怀明

    5
  • 七律八首 五月风光 一 七律·小满 张子耀 薰风拂野麦初黄,雨沛溪流草木香。 苦菜秀时莺语老,蘼芳花处蝶衣忙。 江南水满插秧稻,塞北云开种谷粱。 万物充盈丰稔景,农家五月盼收仓。 二 七律 栀子花 张子耀 琼枝玉蕊满庭芳,洁雅清姿映画堂。 翠叶凝烟祥瑞兆,冰肌含露素馨扬。 不同桃李争春色,愿与松筠共暑光。 最是动人离别处,折来相赠谊情长。 三 七律 咏榆钱 张子耀 青钱垂串缀慈柔,济世何时论夏秋。 荒岁能充饥腹饱,丰年更佐酒樽幽。 清脾敢向风前落,入药偏从雨后收。 莫道寻常枝叶贱,曾扶羸弱度寒愁。 四 七律 蒲公英 张子耀 不羡名园非慕楼,荒原野径自周游。 金英明灿迎朝日,白絮轻飘戏晚鸥。 雨打风吹神体健,霜欺雪压志图悠。 粉身碎骨全无惧,济世悬壶美德留。 五 七律 端午节 张子耀 榴花似火照端阳,艾草悬门角粽香。 竞渡龙舟怀屈子,争鸣鼍鼓慰忠良。 离骚天问千秋颂,辞赋九歌寰宇扬。 爱国精神传万代,清名正气永流芳。 六 七律 新荷出水 张子耀 清波潋滟映朝霞,出水新荷展翠华。 粉面含羞藏嫩蕊,绿裙漫舞戏鸣蛙。 风摇玉露珍珠落,日照琼枝锦鲤划。 不染淤泥尘俗远,幽香淡雅胜仙葩。 七 七律 麦浪 张子耀 五月风熏麦穗黄,平畴百里泛金光。 千层细浪连天际,万叠柔波涌地疆。 布谷频声催刈获,铁牛上阵抢收忙。 农家喜盼粮仓满,汗水浇来饭菜香。 八 七律 初夏夜雨 张子耀 风摇竹影叩窗棂,雨打芭蕉侧耳听。 电闪雷鸣惊宿鸟,溪流水涨没浮萍。 甘霖润物千山碧,嘉澍滋苗万亩青。 待到云开晴日出,长虹七彩映门庭。

    张子耀诗词

    4
  • 天工开物 #涨知识了#

    健康快乐幸福

    4
  • 中国的十二星次 #涨知识了#

    灯塔上的咖啡馆

    4
  • 分享了图片

    杨怀明

    4
  • 上班的时候看着这张帅脸可以多活几年

    皮蛋solo粥

    2
  • 分享了图片

    喜乐平安

    2
  • 中国的56个民族 #涨知识了#

    灯塔上的咖啡馆

    2
  • 家书抵万金 #心情日志#

    健康快乐幸福

    2
  • 图片

    想家的男人

    0
热点推荐

安装应用

随时关注阜阳身边时事,认识有趣的人

免费下载阜阳在线
这是app专享内容啦!
你可以下载app,更多精彩任你挑!
绑定手机才能继续哦!
绑定手机账号更安全哦!
绑定手机才能继续哦!
绑定手机账号更安全哦!