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【“医”路有你】名医风采——阜阳市肿瘤医院头颈肿瘤颌面外科章凯

本文已经收录在专题:

 

 

一簇无影灯,一把柳叶刀,在一方手术台上,用冷静的技术挽救炙热的生命。作为阜阳市肿瘤医院头颈肿瘤颌面外科的主任,章凯在帮助患者解决头颈颌面区域肿瘤危险的同时,不断精细诊疗技术,努力让患者身心都得到治愈。

 

 

 

 

章凯

头颈肿瘤颌面外科主任

主任医师

专业特长:甲状腺良恶性肿瘤的开放性手术及微创治治疗、唾液腺肿瘤、口腔颌面部肿瘤、咽喉部肿瘤、颈部良恶性肿瘤等外科手术治疗及修复。

坐诊时间:

新区:周一全天

老区:周三全天

(如有变动,以每星期更新的排班表为准)

 

 

 

传承医技精益求精

守护患者生活质量

1997年,阜阳市肿瘤医院在阜阳市率先成立头颈外科,为患甲状腺疾病、唾液腺肿瘤、咽喉部肿瘤、口腔颌面部肿瘤,以及颈部良恶性肿瘤的患者,提供针对性、规范化的治疗。

2002年,从医学院毕业后的章凯来到阜阳市肿瘤医院工作。经过轮岗后,章凯定科在了头颈外科。

“人们的头颈部具有言语、吞咽、呼吸和感觉等重要的生理功能,并承担外观、情感和表达等社交功能,与人们的生活质量密切相关。但头颈部器官密集,神经、血管分布较多,解剖结构复杂,且涉及到呼吸、吞咽、发声、味觉等多种生理功能,手术操作时,要做到精细、精准,需要医者有细致、耐心的品质。我的性格不急不躁,比较适合这个科室。”章凯回忆说,比较幸运的是,一进科室,就有“德医”双馨的曹治敏主任等前辈带教。曹主任非常注重大家的基本功。“任何一个小细节都关乎着患者今后的生活质量。曹主任要求,学习一项手术操作时,必须是在非常熟练后,才能进展到下一步的练习。”

从当手术助手,学习基础操作;到独立上台,做复杂的手术。这在其中,有医院前辈的悉心教导,也有章凯自身的不断奋进。

2009年,章凯赴中国医学科学院肿瘤医院进修一年,学习头颈肿瘤规范化诊治。回到医院后,章凯对甲状腺肿瘤、喉癌、舌癌、下咽癌、口腔癌、鼻窦恶性肿瘤等疾病的诊治越来越精细化、规范化。

“头颈部的肿瘤切除手术,既要完整切除肿瘤,解除隐患,又要力求保留生理功能,为患者回归正常生活打下基础。比如,局部晚期的喉癌治疗,传统的手术方式是以全喉切除为主,但患者此后将无法发声说话。我们现在切除肿瘤的同时,注重功能性的保护。”章凯说。

再比如,头颈颌面肿瘤外科诊疗中较常见的甲状腺肿瘤。对于晚期甲状腺恶性肿瘤,阜阳市肿瘤医院头颈肿瘤颌面外科在阜阳市率先开展功能性颈淋巴结清扫,既清除了侧颈部淋巴结,又保留了颈部重要的血管、神经和肌肉,达到根治肿瘤的同时改善患者的术后生活质量。

“现在,甲状腺肿瘤的治疗,我们科还开展了经腋窝入路,完全腔镜下手术,避免了颈部留疤,且更加注重甲状旁腺和喉部神经的保护,减少了甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤的几率。”章凯介绍,如果甲状旁腺功能减退,会导致低钙血症的发生。术后患者会有面部手足麻木,甚至手足抽搐等症状。喉返神经的损伤,会造成术后患者声音嘶哑、饮水呛咳等,影响日常生活。“我们手术中,注重这些生理功能的保护,也是考虑到患者今后的生活质量。”

 

 

 

多学科通力协作

为健康保驾护航

作为头颈肿瘤颌面外科主任,章凯认为,提高科室自身诊疗水平的同时,也要注重与耳鼻咽喉科、口腔科、胸部肿瘤外科、骨科、超声科、放射治疗科、肿瘤内科等多学科配合,发挥各科室优势,为患者提供科学合理的治疗方案。

比如,对于甲状腺良性结节,头颈肿瘤颌面外科与超声科合作,开展超声引导下热消融治疗,相比传统外科手术创伤小,恢复快。比如,舌癌的治疗,我们与骨科三病区(手足显微修复外科)合作,切除肿瘤后,取患者游离皮瓣进行舌体修复,把患者从鬼门关拉过来的同时保留舌体基础功能。

头颈肿瘤颌面外科、骨科三病区团队强强联合,为舌癌患者切除病灶的同时,精巧修复舌体及口底缺损

 

患者吕先生因咽喉疼痛,咳嗽痰血,来到阜阳市肿瘤医院寻求诊治。章凯接诊后,耐心询问病史,完善相关检查,诊断吕先生咽喉部恶性肿瘤。积极手术,拯救生命是当务之急。但如果直接手术,需要行全喉切除,术后患者将失去发音功能,并且吕先生的颈前需要做长久性的气管造瘘。长久性佩戴气管套管。“我们把吕先生的病历送到了MDT(多学科协作诊疗)会议上,多学科专家经过讨论、研判,给出了治疗方案。术前诱导化疗,减小肿瘤体积,再进行手术切除时,便可保留一部分喉功能,术后放疗,改善患者预后。”得知患者恢复良好,章凯很欣慰。

 

 

“对于医生来说,疾病司空见惯,但对患者来讲,疾病却是家庭不可承受之重。身为医生,用尽全力,无愧于心地去救治病人,帮助他们减轻疾病痛苦,看到他们重拾生活信心,是作为医生最有成就感的事。”章凯说。

图文:宣传科

编辑:宣传科

 

 

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