九旬老人危重入院,团队协作创造康复奇迹


近日,阜阳市肿瘤医院神经内科一病区成功救治一名91岁高龄、合并多系统疾病的危重患者。在医护团队精心治疗与全流程康复管理下,患者从入院时的昏睡、多管道支持、生命体征不稳,到最终拔除管道、恢复部分自理能力并顺利出院,展现了我院在复杂神经重症综合救治方面的专业实力与人文关怀。
91岁的夏奶奶因股骨骨折于我院骨科一病区顺利接受手术治疗,术后因病情复杂转入重症医学科监护治疗。在病情演变过程中,患者出现神经系统相关症状,经多学科会诊评估后,为进行更针对性的神经功能救治与康复,转入神经内科一病区继续治疗。
入院时,患者处于昏睡状态,呼吸费力,血氧饱和度与血压均难以维持,身上带有胃管、尿管,病情十分危重。初步检查显示,夏奶奶患有“大脑动脉狭窄脑梗死”,还同时伴有高血压、心衰、房颤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、股骨骨折、坠积性肺炎、下肢动静脉病变等多种基础疾病。
面对如此复杂危重的病情,神经内科迅速组建专门治疗小组。科主任夏元亮带领团队运用多模态神经功能评估,为患者制定了一整套集“中枢促醒、血流动力学精细管理、卒中后早期康复介入及并发症预防”为一体的综合治疗方案。每日床边查房、鼻饲护理、2小时一次翻身预防压疮……医护团队将每一项治疗与护理都落实到细节。
在系统、精心地治疗与照护下,夏奶奶的病情逐渐迎来转机:从昏睡到意识清晰,眼神能够追随,再到准确认人;血压、血氧逐步平稳,升压药物顺利停用;顺利拔除胃管、尿管,实现经口进食;通过阶梯式康复训练,从卧床到坐起,从依赖到实现部分自理,NIHSS(卒中评分量表)评分显著降低。
“刚送来时,身上插着管子,怎么叫都没反应,我们全家人的心都碎了……”回忆起入院时的情景,家属仍心有余悸。“真的没想到,在神经内科她能一天一个样地好起来——先是眼睛会动了,后来能认人了,管子一根根撤掉,自己能吃饭了,能慢慢坐起来了……这每一步,都离不开医护人员的鼓励和治疗。他们不只是治病,更像是在为我们家一点一点把‘生活’给捡回来。”
出院前夕,夏奶奶的家人将两面鲜红的锦旗送到神经内科一病区。这不仅是家属对全体医护人员医术医德的褒奖,更是对团队连日来倾力救治、温暖陪伴的深深谢意。
本次高龄、多病共存危重患者的成功救治,充分显示了我院神经内科、骨科一病区、重症医学科在处理复杂重症方面强大的协作能力。秉持“以患者为中心”的服务理念,用精湛的医术、细致的护理和温暖的陪伴,为高龄危重患者及其家庭带来了希望的曙光。
注:案例仅供参考,因个体差异,具体情况需专业医生评估。
图文|神经内科一病区 田雪梅
编辑|高蓬蓬
审核|时迎新 邵志珠 夏元亮

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